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头孢停药多久之后可以饮酒专家详解→

为了避免中毒反应 ，很多人知道“酒后不吃药
，吃了头孢不喝酒 。”然而，近期在网络平台上却流传着“吃完头孢过了三天就是安全期 ，可以放心喝酒 ”的说法
。这个说法到底有没有科学依据？“头孢就酒
”有何危险？停药多久之后才可以饮酒？

专家表示：头孢类药物在体内的清除
，并非像关水龙头一样瞬间停止，其代谢周期因人而异 ，且受药物种类 、剂量
、疗程、个人年龄 、肝肾功能状态等多种因素影响。某些头孢类药物
，尤其是含有“甲硫四氮唑侧链”结构的，如头孢哌酮
、头孢曲松等 ，及其代谢产物
，可以长时间抑制肝脏中的乙醛脱氢酶 。一旦该酶被抑制，乙醛便会在体内大量蓄积 ，引发中毒反应，这就是“双硫仑样反应 ”
。

首都医科大学附属北京地坛医院急诊科主任常宇飞：“双硫仑样反应”是比较危险的
，因为它也分轻、中 、重度，就像中暑
、失温一样。

轻症的“双硫仑样反应
” ，理论上跟酒精过量的症状非常类似
，比如脸红、心慌 、头晕、头疼
、恶心呕吐，这些都是饮酒后常见的相关症状 。

中度的会出现胸痛 ，甚至有些人会有意识障碍、低血压的情况出现
。

重度的就非常严重了
，可能会诱发急性心梗，出现严重的心律失常 ，甚至会出现室颤。室颤需要电除颤；严重的低血压会引发休克
，甚至会出现心跳呼吸骤停 。

专家强调，“双硫仑样反应”症状通常在饮酒后10到40分钟内出现 ，最短5分钟
，最长可达数小时
。由于病情进展可能很快，而且很难自愈 ，一旦出现相关症状应立即就医。最有效的应对方式就是严格预防：在使用高风险头孢期间及停药后至少7天内，应避免接触任何含酒精的物质
，特殊人群可以把安全期定为7至10天 。

头孢+酒无最低反应剂量

减少药量也危险

专家表示，头孢和酒精的服用剂量没有“安全线 ” ，浅尝辄止也危险。对于头孢剂量而言
，治疗剂量就可能致病，即使是标准治疗剂量 ，也足以在敏感个体中抑制乙醛脱氢酶
，从而在接触酒精后引发反应
。目前并无明确的“最低头孢反应剂量
”，试图通过减少药量来规避风险是不可行且危险的行为。而对于酒精剂量 ，少量摄入就可能超标 。有研究指出
，即使在摄入2至20克乙醇后也可能发生类似“双硫仑样反应”
。

部分含酒精食品药品

和头孢同服有风险

专家还表示，除了常见的酒类 ，酒精还可能隐藏于一些常见的食品和药物中
，容易被忽视。使用头孢类药物期间，如果食用这些含酒精的食品 、药品 ，同样存在风险 。

食物类：烹饪用料酒
、腐乳、酒心巧克力 、醉蟹/醉虾
、部分发酵食品、某些果醋
。

药物类：藿香正气水 、部分酊剂
、口服液、以乙醇为溶剂的注射剂。

日用品类：含酒精的漱口水 、口气清新剂等 。

因此，在使用头孢期间
，除了避免饮酒，还应仔细查看食品
、药品及日用品的成分表 ，防止间接摄入酒精
。对于一些特殊人群
，间隔时间要更长。

首都医科大学附属北京地坛医院急诊科主任常宇飞：既往有严重的高血压、糖尿病，包括心脏病 ，做过支架 、做过搭桥
，或者有严重心律失常病史的，这部分人群一定是高危人群 。第二类是老年人 ，老年人的肝肾功能、代谢能力都会有所减退
。第三类是本身有脂肪肝
、酒精肝、病毒性肝损伤
，或者本身有肾脏功能问题的人群。如果要喝酒，一定要关注最近7至10天之内有没有曾经用过头孢类的抗生素 。

部分药物和酒精

一起服用同样存在安全风险

专家提示 ，除了头孢类药物
，还有部分药物与酒精一起服用虽然不会引发“双硫仑样反应 ”，但同样存在安全风险 ，一定要谨慎对待。

首都医科大学附属北京地坛医院药学部主任马致洁：除了头孢，还有一些抗感染类的药物
，像硝基咪唑类 、硝基呋喃类抗感染药物，也不能和酒同服 ，因为它们也会引起“双硫仑样反应
”
，同样是高风险药物
。第二类非常重要的是双硫仑这个药本身，它会抑制乙醛代谢 ，绝对不能和酒同服
，而且它的安全风险期比较长，要达到两周以上。

专家介绍 ，还有些药物尽管和酒一起服用不会出现“双硫仑样反应”
，但也会增加用药风险 。如中枢抑制类药物
、抗焦虑类药物，和酒同服会增加嗜睡、中枢抑制甚至死亡的风险
。另外 ，一些降压药 、降糖药以及抗结核类药物
，也需要避免与酒同服。

万一发生“双硫仑样反应 ”

应该怎么办？

那么，万一发生了“双硫仑样反应
”大家应该怎么办呢？

第一 ，立即停止饮酒或摄入含酒精的制品；

第二，就地坐下或平卧
，头偏向一侧，防止因呕吐或头晕跌倒造成的二次伤害；

第三 ，立即拨打120急救电话
，或由他人护送前往最近的医院就医，切勿自行驾车；最后 ，到达医院后
，务必第一时间准确告知医生，近期的头孢类药物用药史和本次饮酒情况 。

(央视新闻客户端)【